Was ist Aphasie?

Aphasie ist eine erworbene Sprachstörung, die durch eine Verletzung oder Erkrankung von Hirnarealen verursacht wird, die an der Kommunikation beteiligt sind. Sie kann plötzlich auftreten, beispielsweise nach einem Schlaganfall oder einer Kopfverletzung, oder sich bei einigen neurologischen Erkrankungen allmählich entwickeln.

Eine Person mit Aphasie kann Schwierigkeiten haben beim Sprechen, Verstehen des Gehörten, Lesen oder Schreiben. Die Erscheinungsformen können sehr unterschiedlich sein: Manche Menschen haben hauptsächlich Schwierigkeiten, Wörter zu finden, andere verstehen komplexe Sätze nur schwer, während wieder andere flüssig, aber schwer verständlich sprechen.

Aphasie ist nicht einfach eine Aussprachestörung und bedeutet nicht zwangsläufig einen Verlust intellektueller Fähigkeiten. Eine Person kann genau wissen, was sie mitteilen möchte, aber nicht in der Lage sein, die nötigen Wörter abzurufen oder zu organisieren.

Der Schweregrad hängt von vielen Faktoren ab, darunter Ort und Ausmaß der Hirnschädigung, Ursache, Alter, allgemeiner Gesundheitszustand und die seit dem neurologischen Ereignis vergangene Zeit.

• Produktion gesprochener Sprache;
• Verstehen von Wörtern und Sätzen;
• Benennen von Gegenständen, Personen und Handlungen;
• Lesen und Textverständnis;
• Schreiben und Satzbildung;
• Verwendung von Zahlen und sprachbezogenen Symbolen;
• Teilnahme an Alltagsgesprächen.

Die häufigste Ursache einer erworbenen Aphasie ist ein Schlaganfall, bei dem eine unterbrochene oder veränderte Blutversorgung die für Sprache zuständigen Hirnareale schädigt.

Weitere mögliche Ursachen sind:

• Kopfverletzungen;
• Hirntumoren;
• Infektionen oder entzündliche Prozesse des Nervensystems;
• neurochirurgische Eingriffe;
• degenerative neurologische Erkrankungen, einschließlich einiger Formen der primär progressiven Aphasie.

Wenn Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen plötzlich auftreten, insbesondere zusammen mit anderen neurologischen Zeichen, ist sofortige medizinische Hilfe erforderlich.

Mögliche Anzeichen sind:

• Schwierigkeiten, das richtige Wort zu finden;
• Verwendung allgemeiner Wörter oder unbeabsichtigter Ersetzungen;
• sehr kurze, unvollständige oder mühsam produzierte Sätze;
• flüssige, aber schwer verständliche Sprache;
• Schwierigkeiten, einem Gespräch zu folgen;
• Schwierigkeiten beim Lesen von Wörtern oder Sätzen;
• Schreib- oder Rechtschreibfehler;
• Schwierigkeiten beim Wiederholen von Wörtern und Sätzen.

Nicht jeder Mensch zeigt dieselben Symptome, und klinische Klassifikationen beschreiben nicht jeden Einzelfall vollständig.

Bei nicht flüssigen Formen, die häufig mit dem traditionell als Broca-Aphasiebezeichneten Profil verbunden sind, kann die Sprachproduktion langsam, mühsam und aus kurzen Sätzen zusammengesetzt sein. Das Verständnis kann relativ besser erhalten sein, wobei grammatikalisch komplexe Sätze dennoch Schwierigkeiten bereiten können.

Bei flüssigen Formen, die häufig mit dem als Wernicke-Aphasiebezeichneten Profil verbunden sind, kann die Sprache einen natürlichen Rhythmus und eine natürliche Intonation behalten, jedoch unpassende Wörter, Ersetzungen oder schwer verständliche Sätze enthalten. Auch das Sprachverständnis kann beeinträchtigt sein.

Es gibt außerdem amnestische Formen, die hauptsächlich durch Wortfindungsstörungen gekennzeichnet sind, Leitungs- Formen, die durch Probleme beim Wiederholen gekennzeichnet sind, und globale Formen, bei denen mehrere Sprachkomponenten stark beeinträchtigt sind.

Die Diagnose erfordert eine klinische und neurologische Beurteilung. Der Arzt ermittelt die Ursache der Störung und kann bildgebende Untersuchungen oder weitere Tests anordnen.

Die Sprachtherapeutin bzw. Sprachtherapeut beurteilt Ausdruck, Verständnis, Lesen, Schreiben, Benennen, Wiederholen und funktionale Kommunikation detailliert. Diese Beurteilung hilft, Rehabilitationsziele festzulegen und Strategien zu bestimmen, die zu den Bedürfnissen der Person passen.

Die Behandlung ist individuell und kann Übungen zu Wortabruf, Verständnis, Satzbildung, Lesen, Schreiben und zum Einsatz alternativer Kommunikationsstrategien umfassen.

Der Rehabilitationsprozess kann auch Angehörige und Betreuungspersonen einbeziehen, die wirksamere Möglichkeiten zur Unterstützung von Gesprächen erlernen können. Häufigkeit, Intensität und Dauer der Behandlung hängen vom klinischen Bild und den mit den Fachkräften vereinbarten Zielen ab.

Verbesserungen können auch lange nach dem neurologischen Ereignis auftreten, der Fortschritt ist jedoch individuell und lässt sich nicht für alle Menschen gleich vorhersagen.

• ruhig sprechen und klare Sätze verwenden;
• Hintergrundgeräusche und Ablenkungen reduzieren;
• der Person genügend Zeit zum Antworten geben;
• Sätze nicht ständig für die Person vervollständigen;
• bei Bedarf Gesten, Bilder, Schrift oder Zeichnungen verwenden;
• respektvoll bestätigen, dass Sie richtig verstanden haben;
• die Person in Gespräche und Entscheidungen einbeziehen.

Digitale Werkzeuge können wiederholbare, strukturierte und anpassbare Aktivitäten bereitstellen und dadurch die Kontinuität des Trainings zwischen Sitzungen unterstützen. Ihr Einsatz sollte mit den von der Fachkraft festgelegten Zielen übereinstimmen.

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PowerAFA ersetzt weder einen Arzt noch eine Sprachtherapeutin bzw. einen Sprachtherapeuten und stellt keine Diagnosen. Es kann als unterstützendes Werkzeug innerhalb eines von qualifizierten Fachkräften festgelegten und überwachten Programms eingesetzt werden.

Question: Beeinträchtigt Aphasie die Intelligenz?
Answer: Aphasie betrifft hauptsächlich die Sprache. Wissen, Urteilsvermögen und Kommunikationsabsicht können erhalten bleiben, während Schwierigkeiten bestehen, diese auszudrücken oder Wörter zu verstehen.

Question: Sind Aphasie und Dysarthrie dieselbe Erkrankung?
Answer: Nein. Aphasie betrifft die Sprachverarbeitung, während Dysarthrie die Kontrolle der zum Sprechen verwendeten Muskeln betrifft. Beide Störungen können jedoch gemeinsam auftreten.

Question: Kann sich Aphasie verbessern?
Answer: Die Genesung verläuft von Person zu Person unterschiedlich. Sprachrehabilitation kann die Wiederherstellung sprachlicher Fähigkeiten und die Entwicklung nützlicher Strategien für die Alltagskommunikation unterstützen.

Question: Sind Übungen zu Hause nützlich?
Answer: Sie können die Kontinuität des Trainings unterstützen, wenn sie entsprechend den Empfehlungen der Fachkraft und den Fähigkeiten der Person ausgewählt und organisiert werden.

Question: Kann Software die Sprachtherapie ersetzen?
Answer: Nein. Software ist ein unterstützendes Werkzeug und ersetzt weder Beurteilung und Diagnose noch die Behandlung durch qualifizierte Fachkräfte.

Bei der Erstellung und Überprüfung dieses Inhalts wurden anerkannte medizinische und fachliche Quellen herangezogen:

• American Speech-Language-Hearing Association;
• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders;
• NHS – Aphasie;
• Mayo Clinic - Aphasie.

Die Informationen auf dieser Seite dienen nur allgemeinen Informationszwecken und ersetzen nicht die Beratung durch einen Arzt, Neurologen oder Sprachtherapeuten.