So kommunizieren Sie mit einer Person mit Aphasie

Aphasie ist eine erworbene Sprachstörung, die nach einer Hirnschädigung auftreten kann, häufig nach einem Schlaganfall. Sie kann in unterschiedlichem Ausmaß die Fähigkeit beeinträchtigen, zu sprechen, Sprache zu verstehen, zu lesen und zu schreiben.

Schwierigkeiten beim Finden von Wörtern oder beim Verstehen eines Satzes sollten nicht automatisch als verminderte geistige Fähigkeit interpretiert werden. Daher ist es wichtig, die Person respektvoll als erwachsenen Menschen anzusprechen und keinen kindlichen oder übermäßig vereinfachten Ton zu verwenden.

Die wirksamsten Strategien können sich von Person zu Person stark unterscheiden. Eine Sprachtherapeutin bzw. ein Sprachtherapeut kann Kommunikationsmethoden bestimmen, die zu den individuellen Merkmalen der Aphasie passen, und Familien sowie Betreuungspersonen zeigen, wie sie diese im Alltag anwenden können.

• Sprechen Sie in einem natürlichen Ton.
• Verwenden Sie kurze, klare Sätze.
• Lassen Sie Zeit zum Antworten.
• Reduzieren Sie Lärm und Ablenkungen.
• Nutzen Sie auch Gesten, Bilder und Schrift.
• Prüfen Sie, ob Sie richtig verstanden haben.
• Beziehen Sie die Person direkt in das Gespräch ein.

Hilfreich sind relativ kurze Sätze und jeweils nur eine Information. Das bedeutet nicht, kindlich zu sprechen, sondern bei Bedarf die sprachliche Komplexität zu reduzieren.

Die wichtigsten Wörter können durch Betonung hervorgehoben oder durch eine Geste, ein geschriebenes Wort oder ein Bild unterstützt werden.

Wenn eine Botschaft nicht verstanden wird, kann es hilfreicher sein, sie mit anderen Worten neu zu formulieren als sie mehrfach exakt gleich zu wiederholen.

Aphasie betrifft vor allem die Verarbeitung und Verwendung von Sprache. Lauteres Sprechen erleichtert das Verstehen nicht unbedingt, außer wenn zusätzlich eine Hörstörung vorliegt.

Es ist besser, langsam, aber natürlich zu sprechen, Blickkontakt zu halten und sicherzustellen, dass die Person aufmerksam ist, bevor ein neues Thema begonnen wird.

Eine Person mit Aphasie kann genau wissen, was sie sagen möchte, aber mehr Zeit benötigen, um ein Wort abzurufen oder den Satz zu bilden.

Das ständige Vervollständigen von Sätzen kann Frustration erhöhen und die aktive Beteiligung am Gespräch verringern. In der Regel ist es besser, einige Sekunden länger zu warten und zu sehen, ob die Person Hilfe möchte.

Wenn die Schwierigkeit anhält, können Sie fragen: „Möchtest du, dass ich dir helfe, das Wort zu finden?“ oder einige Alternativen anbieten.

Kommunikation bedeutet nicht zwingend Sprechen. Wenn ein Wort nicht kommt, kann die Person die Botschaft möglicherweise dennoch vermitteln durch:

• Gesten und Zeigen;
• Gesichtsausdrücke;
• Zeichnungen;
• geschriebene Wörter oder Buchstaben;
• Fotos und Bilder;
• Gegenstände in der Umgebung;
• Smartphones, Tablets oder digitale Hilfsmittel.

Das Hauptziel ist, einander zu verstehen, nicht unbedingt einen grammatikalisch perfekten Satz zu bilden.

Wenn eine vollständige Antwort schwerfällt, kann es helfen, mit Fragen zu beginnen, die mit Ja oder Nein.

beantwortet werden können. Zum Beispiel statt zu fragen:

„Was möchtest du trinken?“

kann man zunächst fragen:

„Möchtest du etwas trinken?“

und anschließend die Möglichkeiten eingrenzen.

Eine weitere Strategie besteht darin, zwei konkrete Optionenanzubieten und gegebenenfalls die Gegenstände zu zeigen oder die Wörter aufzuschreiben:

„Möchtest du lieber Wasser oder Saft?“

Wenn die Antwort wichtig ist, insbesondere bei persönlichen oder gesundheitlichen Entscheidungen, sollte überprüft werden, ob die Wahl wirklich verstanden wurde. Bei Zweifeln sollte eine einzelne Antwort nicht automatisch als endgültig interpretiert werden.

Schalten Sie nach Möglichkeit Fernseher und Radio aus oder leiser, vermeiden Sie mehrere gleichzeitige Gespräche und wählen Sie eine ruhige Umgebung.

Das Gesicht, die Gesten und die Mimik des Gegenübers liefern zusätzliche Informationen, die das Verstehen unterstützen können.

Wichtige Gespräche sollten nach Möglichkeit zu Zeiten stattfinden, in denen keine schnelle Antwort erforderlich ist.

Bei wichtigen Themen kann es sinnvoll sein, kurz zu wiederholen, was Sie verstanden zu haben glauben:

„Du sagst mir, dass du nach dem Mittagessen rausgehen möchtest, richtig?“

So kann die Person die Interpretation bestätigen oder korrigieren.

Wenn die Botschaft unklar ist, ist es besser, dies natürlich zu sagen und eine andere Strategie zu versuchen: Bitten Sie die Person zu zeigen, zu zeichnen, ein Schlüsselwort zu schreiben oder den betreffenden Gegenstand zu zeigen.

Ständige Korrekturen grammatikalischer oder Aussprachefehler bringen möglicherweise wenig, wenn die Gesamtbedeutung bereits klar ist.

• Mit der Person sprechen, als wäre sie ein Kind.
• Ohne tatsächlichen Grund lauter sprechen.
• Viele Fragen schnell hintereinander stellen.
• Unterbrechen oder Sätze ständig vervollständigen.
• Jeden einzelnen Fehler korrigieren, obwohl die Botschaft bereits verständlich ist.
• Über die Person sprechen, als wäre sie nicht anwesend.
• Sie von Entscheidungen ausschließen, weil Kommunikation schwierig ist.

Manche Gespräche können sehr anstrengend werden. Wenn die Person müde oder frustriert ist, kann eine Pause helfen und das Thema später wieder aufgenommen werden.

Das bedeutet nicht, das Thema aufzugeben, sondern einen Zeitpunkt zu wählen, zu dem die Kommunikation leichter sein kann.

Familienangehörige, Freunde und Betreuungspersonen können eine wichtige Rolle dabei spielen, echte Kommunikationsgelegenheiten zu schaffen: über den Tagesablauf sprechen, Fotos kommentieren, gemeinsam eine Aktivität auswählen, kurze Texte lesen oder Bilder und Gegenstände zur Unterstützung des Gesprächs verwenden.

Es ist sinnvoll, die Person mit Aphasie weiterhin direkt anzusprechen und in Entscheidungen einzubeziehen, die sie betreffen, und Sprache sowie Kommunikationshilfen bei Bedarf anzupassen.

Eine Sprachtherapeutin bzw. ein Sprachtherapeut kann personalisierte Strategien empfehlen und angeben, welche Aktivitäten im Hinblick auf erhaltene Fähigkeiten und Behandlungsziele am geeignetsten sind.

Erleichtern, nicht ersetzen.

Hilfe sollte es der Person erleichtern auszudrücken, was sie mitteilen möchte, ohne automatisch ihren Platz im Gespräch einzunehmen.

Fotos, Bilder, geschriebene Wörter und einfache Zuordnungsübungen können auch als Ausgangspunkt für Gespräche dienen. In manchen Rehabilitationsprogrammen werden außerdem Apps und Computerprogramme eingesetzt, um bestimmte sprachliche Fähigkeiten zu trainieren.

PowerAFA enthält Übungen zu Benennen, Sprachverständnis, Zuordnung, mündlicher und schriftlicher Sprachproduktion sowie weitere Aktivitäten, die in der Aphasie-Rehabilitation verwendet werden können. Die Software ist ein Hilfsmittel und ersetzt weder Beurteilung noch Behandlung durch medizinisches Fachpersonal.

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👉 Was ist Aphasie?

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Verwenden Sie einen natürlichen Ton, bei Bedarf kurze und klare Sätze, jeweils einen Gedanken, und geben Sie ausreichend Zeit zum Verstehen und Antworten.

Nein, außer wenn zusätzlich eine Hörbeeinträchtigung vorliegt. Aphasie ist eine Sprachstörung und kein Problem der Lautstärke.

Sie können hilfreich sein, wenn komplexe Antworten schwer zu formulieren sind. Auch zwei Alternativen können eine Auswahl erleichtern.

Im Allgemeinen ist es besser zu warten und der Person die Möglichkeit zu geben, selbst fertigzusprechen. Ein Vorschlag kann angeboten werden, wenn darum gebeten wird oder klar erkennbar ist, dass Hilfe erwünscht ist.

Ja. Gesten, Zeichnungen, Fotos, geschriebene Wörter und Gegenstände können gesprochene Sprache ergänzen und sowohl Verstehen als auch Ausdruck erleichtern.

Nein. Aphasie kann sehr unterschiedlich ausgeprägt sein. Strategien sollten an die individuellen Merkmale angepasst werden, möglichst unter Anleitung einer Sprachtherapeutin oder eines Sprachtherapeuten.

• American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) – Aphasie
• NHS – Aphasie
• Stroke Association – Tipps zur Unterstützung der Kommunikation
• Kent Community Health NHS Foundation Trust – So helfen Sie einer Person mit Aphasie

Die bereitgestellten Informationen dienen Bildungszwecken und ersetzen weder Beurteilung, Diagnose noch Behandlung durch medizinisches Fachpersonal.